病情描述:
专家,您好!我家一个多月的宝宝(混合喂养,奶粉为主)腹泻已经15天了,每天十多次,大便成黄绿色、有泡沫粘液、部分有水,宝宝大便时是喷射出来的,曾经到医院化验过三次大便,第一次和第三次提示有少量白细胞和红细胞,第二次没有白细胞和红细胞,曾经吃过四包的思密达,服药期间大便降至每天七八次,颜色变黄,没有泡沫和水。但停药后出现反复,吃过妈咪爱没有效果。在此期间,宝宝体重没有降低、皮肤没有出现脱水症状,吃奶量比以前明显减少,哭闹比以前多,晚上睡的不踏实。
补充问题医师解答 :
宝宝大便带粘液,查大便有白细胞,应该有肠炎,除了可以服用思密达、金双歧或妈咪爱,可加用抗炎药如希克劳或黄连素。停药前最好连查2-3次大便正常后再停药。孩子腹泻会影响钙的吸收,可能出现哭闹、睡眠不安,最好多晒太阳,腹泻好转后给予鱼肝油口服。
患者追问:
张主任,谢谢您的及时回复。我的宝宝这几天一直吃的思密达,到第三天大便有所好转,因为孩子爸爸比较抗拒抗生素和益生菌,所以没有给孩子吃。想问下您思密达已经连续吃了四天,可以继续吃吗?长时间吃是否会有依赖症?我打算这几天带着孩子大便再去化验一下是否还有白细胞,如果没有了是否就可以停药呢?我担心是否又会出现吃了思密达就好,停药就坏的情况。
医师解答 :
只要大便稀,就可以吃思密达,孩子腹泻时间较长,益生菌最好吃点。大便没有白细胞不代表就没有腹泻,即使没有白细胞,大便稀也需要服用思密达。抗生素不能乱用,但总是有白细胞的话还是需要服用,引起慢性肠炎就更麻烦了。
患者追问:
谢谢张主任的详细解答。孩子这次吃到第四包思密达,大便不再带泡沫、水及粘液了,次数也降低到三四次。第五包时宝宝的大便降低到每天一到两次,但是孩子放屁很臭,每次大便孩子都哭,有点便秘的感觉。这样还是应该吃金双岐和妈咪爱吧?不到两个月的宝宝应该吃怎样的剂量比较合适?
医师解答 :
如果大便不稀或不大便,思密达就要及时停掉,避免便秘。金双歧或妈咪爱可以多吃一段时间,两种选一种就可以了。金双歧 1次 1片 1天3次。
患者追问:
张主任,您好!在您的耐心指导下,我家宝宝的排便终于正常了,让我真正领会到了医者父母心这句话。
我家孩子最近出现一个新情况,每天下午六点左右开始到晚上八点开始哭,不是因为饿或者拉了尿了,孩子闭着眼睛攥着拳头撕心裂肺的哭,眼泪哗哗的流,中间哭一段少停一段再继续哭,表情挺痛苦的,怎么哄都没有用。除此之外,吃饭、大小便、玩、睡觉都挺正常,其他时间精神头也挺好的,重量增长也正常。我在网上查说可能是肠痉挛,请问我家孩子属于这种情况吗?是否有办法可以治疗或者缓解吗?
患者追问:
李主任,宝宝从42天后就开始服用伊可新了,但是这种情况并没有明显改善,我为了给孩子补钙虽然母乳并不多还是在服用巧迪,也不知道是否有用。我们再试一下热敷肚脐。