患者提问:心脏动脉导管未必

40岁分类:心外科 浏览823次2012-06-04 17:34

病情描述:

魏主任,你好!我母亲今年73岁,有高血压,血脂也有点高,今年检查身体发现有心脏动脉导管未必。这个岁数能做手术吗?费用多少?

补充问题

范钦明医师

烟台毓璜顶医院

2012-06-10 14:31

医师解答 :

现在我科动脉导管未闭一般不开刀,我们可通过介入方法给其封堵,局麻下从大腿根部插管封堵上就行,术后3天可出院,花费3万元左右。

2012-06-12 15:39

患者追问:

谢谢您的回答,我母亲已70岁,因早搏,住院,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,在作心脏彩超时发现动脉导管未闭5mm,诊断为先天性心脏病。先天性心病初次发现,还没治疗过。高血压一直在吃药,能控制在90-140。近年发现有口唇青紫,注射丹参等活血化淤药物后有好转,是否适合作动脉导管介入封堵手术,安全吗?如不做手术,能有什么其他的好的治疗方法?如果吃药,吃什么药好?望您能详细回答,谢谢!

范钦明医师

烟台毓璜顶医院

2012-06-13 18:42

医师解答 :

近年发现有口唇青紫?不知肺动脉压力有多高?如果口唇青紫是由动脉导管未闭引起的就不能手术或介入了。如果是动脉导管未闭引起的,出现口唇青紫之前先出现下肢紫绀,心脏彩超如果出现右向左分流,或双向分流就不能做了。我个人认为最好到心内科做冠脉造影,如果适应的话:冠脉支架和动脉导管未闭封堵可同时做。祝老人家早日康复!

2012-06-14 08:42

患者追问:

非常感谢您的详细解答,麻烦您再给看看:心脏彩超的结果:主动脉瓣内径18MM,

魏振宇医师

烟台毓璜顶医院

2012-06-22 21:26

医师解答 :

你好,根据心脏彩超结果,各项心脏结构数据基本上均在正常范围内,左右室不大,室间隔不厚,说明高血压控制的很好。动脉导管内径5mm,不算太粗,如果是小儿或者年轻人,做个介入封堵是非常好的。你母亲已经70岁了,介入封堵可以做,但是否必须做,值得商榷。心脏早搏在老年人中本身就有很高的发病率,尤其是房早,没有冠心病或动脉导管未闭都可以发生。就你母亲而言,根据目前资料,心脏早搏的发生更有可能与年龄大和冠心病有关,动脉导管的原因可能较小。治疗上,最好冠脉支架和动脉导管未闭封堵同时进行,创伤小,恢复快。

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