医师解答 ：

您好！谢谢您的提问。肺炎的原因很多，包括1、微生物学方面的如细菌、病毒、霉菌、支原体、衣原体、立克次体、蠕虫、寄生虫等，其中，肺结核杆菌是细菌的一种；2、放射性肺炎；3、化学性肺炎；4、风湿免疫性疾病等等。
诊断肺结核的黄金标准是1、病理上可见干酪样坏死；2、细菌学上发现结核分枝杆菌。其次，诊断性抗结核治疗有效也可能是结核，但是，这不能肯定结核的诊断。
根据您的情况，可能临床上怀疑结核，但是，又缺乏诊断结核的可靠依据，所以说，在确定肺结核之前，诊断肺炎也是可以的，不过，应该进一步通过上述诊断标准来确诊。谢谢您的提问。