病情描述:
病情:先心病患者32岁女,房间隔缺损(继发孔性),二尖瓣中度关闭不全,三尖瓣中―重充关闭不全。1、右室汉出道增宽,主动脉根部不宽(22MM),升主动脉近段不宽(29MM),主动脉瓣回声正常,开放可,肺动脉增宽,主干内径(27MM)。胸骨上凹切面示主动脉弓位置正常。2、左房不大(31MM),左室不大(30MM),右心扩大,右房(横径41mm),右室(左室长轴前后径38MM)。3、二尖瓣膜回声正常,开放可,前后叶逆向运动,活动曲线呈双峰。4、室间隔不厚(6.7MM),左室后壁不厚(6.6 MM),二者呈逆向运动,室友间隔运动平坦,左室后壁运动增强。心尖四腔心切面示房间隔中部可见30MM连续中断,断端回声增强,距离二尖瓣环约10MM,距离房歌曲9MM,剑下两房心切面示房间隔吕部可见25MM连续中断,残端距离上、下腔静脉分别约18、17MM。5、多普勒超声所见:三尖瓣口收缩期可见少量反流血流信号,峰值流速:3M/S,压差36 mmhg。6、左心收缩功能测定:EF73%。结论:超声提示:先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型),三尖瓣少量反流,轻中度肺动脉高压(估测肺动脉收缩压约51mmhg)
请专家帮我看看这个报告:
患者:女性,32岁,3个月后复查如下:
1、右室流出道不宽,主动脉根部不宽(19MM),升主动脉近段不增宽(21 MM),主动脉半径瓣回声正常,开放可。肺动脉不宽,主杆内径(21MM).
2、左房不扩大(29MM,),左室不扩大(38MM),右房不大(横径30MM),右室不大(前后径23MM)。
3、二尖瓣膜回声正常,开放可。前后叶逆向运动,活动曲线呈双峰。
4、室间隔不厚(6.4MM),左室后壁不厚(6.6MM),二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常。室间隔回声连续,未见明显中断。房间隔水平见补片样回声。
5、多普勒超声所见:房间隔补片样回声处未见明显过隔血流。三尖瓣口收缩期可见少许反流血流信号,峰值流速2.6M/S,压差:27MMHG。二尖瓣口舒张期血流频谱测值:E峰:116CM/S,A峰:60CM/S。
6、左心收缩功能测定:EF:78%。
超声提示:
房间隔缺损修补术后,房水平未见明显异常分流。
三尖瓣少许反流
临床外科检查情况:心两侧肋骨处指压有疼痛感。
结论:软骨发炎
医师解答 :
这是两个心脏彩超。一个术前,较重。(但第一份报告开始内容与描述不符和即:“二尖瓣中度关闭不全,三尖瓣中―重充关闭不全。”与“5、多普勒超声所见:三尖瓣口收缩期可见少量反流血流信号,峰值流速:3M/S,压差36 mmhg。”),但不管怎样3cm的房缺(超声报告房缺往往比实际测量小)32岁已经不是很轻了。第2份报告应该是手术后的,是前正中开胸吧?根据报告来看应该恢复良好,心内分流已经消失,心脏也开始回缩了。“以后生活、工作、活动中应注意什么问题?”这要看术前肺动脉高压的程度及现在服药情况(出院时医生有医嘱及服药时间,如果很重医生会让您服药时间长,如果较轻医生会让您服药时间短、或者不服药)。如果服药时间短或者不服药那么您现在就基本上是正常了,可以和正常人一样,也就是您已经好了,拖地,做卫生么都可,并且可以和正常人一样劳动。如果服好多药如:地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等要根据复查情况减药,活动量要适可而止(这主要由肺动脉压力决定)。恢复好的话食量会大增,要注意减肥,不要过胖以增加心脏负担。“心两侧肋骨处指压有疼痛感。结论:软骨发炎”?如果是前正中开胸,两侧有钢丝,按压时会疼,这是正常现象,只要不红不肿、不发热就不用去管他,过一段时间就会好。祝您健康!