烟台毓璜顶医院神经外科

  该科在业务技术的开展方面除完成大量颅脑外伤、高血压脑出血的救治等常规工作外,还在烟台市率先开展了三颅缝切开治疗小颅畸形、三叉神经脊束核切断治疗原发三叉神经痛、颅内-外动脉双吻合术治疗脑外伤后偏瘫、带蒂大网膜颅内移植术治疗缺血性脑血管病、脑干肿瘤切除、脊髓髓内肿瘤切除、脑动脉瘤夹闭、巨大脑血管畸形切除、经口鼻蝶入路及行单鼻孔经蝶脑垂体瘤切除、癫痫的外科治疗、神经导航及立体定向手术、脑内窥镜微创手术、脑积水的外科治疗等。

        脑动脉瘤及脑血管畸形介入栓塞治疗和癫痫病的外科治疗更是我科近年来开展的新技术项目,具有很好的发展前景。  

        该科30多年来,不断发展壮大,仅科室就先后投资近千万购进目前最为先进的设备,如美国美顿利神经导航系统、美国SLT接触式激光刀、德国ZEISS-NC-4显微镜、德国蛇牌脑内窥镜及蛇牌动力系统、牛津癫痫手术定位系统、史赛克陶瓷头环脑立体定向仪、瑞典双极等一系列大型手术设备。医院1.5T磁共振、16排螺旋CT、PQ5000螺旋CT、ECT、PET、20mm直线加速器、X-刀、1250MA血管造影机,均属国内一流,为神经外科的发展奠定了坚实的基础。

   烟台毓璜顶医院神经外科是烟台市特色专科,北京市神经外科研究所烟台培训基地,现有医师18人(主任医师3人、副主任医师4人、主治医师7人、住院医师4人),其中博士生4人,硕士生9人;护理人员16人(副主任护师1人);病床66张,含NICU病床6张,下设二级分科4个,分别为:创伤神经外科(23张)、肿瘤神经外科(14张)、功能神经外科(14张)、血管神经外科(15张),为烟台市本专业规模最大、技术力量最雄厚、设备最为先进的科室。

  全科共完成科研课题8项,获奖6项,发表论文近200篇,出版著作4部。

  功能神经外科简介:

  功能神经外科是神经外科的重要分支,始于20世纪初期,在50年代正式提出“功能神经外科”一词。半个世纪来,随着神经影像学、神经生理学、神经分子生物学等学科的发展及计算机技术在医学领域的广泛应用,现代功能神经外科被认为是生命科学重要组成部分,其治疗范畴包含了神经内外科、精神科及其他临床学科的一些功能性疾病。这些疾病出现的临床症状主要为神经系统生理功能失衡所至,通过神经外科手术调整或重建其生理功能,达到缓解症状、治疗疾病的目的。功能神经外科目前治疗的常见病症有癫痫、运动障碍、疼痛、精神病和视听、脊髓功能障碍等。

  一、癫痫的外科治疗

  癫痫的外科治疗在美国和欧洲已经发展多年,但在我国则发展十分缓慢,主要与人们的认识不足及相关的检查技术比较落后有关。据近期流行病学调查,我国约有900万癫痫患者,其中500-600万是活动性癫痫患者,且每年还会出现40万新患者。这些癫痫病人中,约有60%往往得不到正规治疗。癫痫的外科治疗就是对那些利用药物不能完全控制抽搐发作、病人不能忍受药物的副作用以及病人因某种需要不能坚持药物治疗如怀孕、驾车、高空作业等,采用手术的方法,解除病人的癫痫抽搐症状。癫痫病人进行手术之前,需要利用一系列的神经电生理方法进行检查如术前对手术病人进行筛选及术前进行精确定位,辅以神经影像如MRI、CT、CT-PET等检查,确定引起癫痫放电的致痫灶所在的部位,依此为依据确定手术方式。癫痫的手术方式有致痫灶切除术、脑软膜下横切术、立体定向手术、双侧大脑半球大的联系纤维切断术(胼胝体切开术).及迷走神经刺激术、脑刺激术等。我院于2005年11月份正式成立了“癫痫外科诊疗中心”,完成调试从英国引进的一套“(OXFORD Medlee Valor)癫痫刀”系统,该系统目前在国内属于最先进的,可以对癫痫病人进行手术病人筛选、术前精确定位及术中监测,同时配以我院先进的MRI、CT、CT-PET等检查,我们已经完成了上百例癫痫病人的外科治疗,均获得了优良的疗效。国内外资料及我们的经验表明,只要能够明确癫痫放电的部位(即致痫灶),手术后约有2/3的病人能够完全控制抽搐发作,约90%的病人的疗效达到优良。

  二、帕金森病及其他运动障碍疾病的外科治疗

  帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,是中老年的多发病、常见病,严重危害着人类的健康。帕金森病的主要病因是由于脑内的多巴胺能神经元分泌减少,乙酰胆碱能神经元分泌相对增多而出现一系列临床表现,如表情呆滞(面具脸)、肢体震颤僵直、行走困难、说话迟缓等。现代帕金森病的治疗是药物与手术相结合方可有效的控制疾病的发展,改善病人的生存质量。国内外多中心研究表明,如果单纯的药物治疗,随着病情的发展药物疗效逐渐降低,并可引起严重的并发症。近年来,随着立体定向技术、神经影像及神经电生理的长足发展,立体定向手术被认为是现代治疗帕金森病的最主要方法。

  帕金森病的立体定向手术有以下几种方法:1、脑深部核团刺激术,亦被世界上称为“脑起搏器”,该手术方法就是将一根直径约1.5mm的电极植入到脑深部相关的

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