血管外科 主任医师
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血管外科行政主任,主
我科室目前为“烟台市重点学科”,连续9年举办国家级/省级医学继续教育项目,年收治病人上千例,手术800余例。科室目前已在各类杂志发表论文近百篇,承担科研课题5项,获国家实用新型专利2项、烟台市科技进步三等奖3项,主编大型著作2部,培养硕士研究生8名。
综合得分:92/100
您好,首先感谢您对我的关注,此部位血管请咨询神经外科或耳鼻喉科大夫,因为他们在这个区域较我们更加专业,谢谢!
根据你的病史,反复发作下肢深静脉血栓形成,有没有其他合并易发血栓的疾病,如风湿免疫系统疾病、抗磷脂综合征、白塞氏病等,停用华法林前后有没有复查下肢深静脉超声,明确目前血栓情况,有没有部分再通等。你停用华法林后,下肢肿胀情况有无加重情况。比如抗磷脂综合征,需要怀孕期间持续应用低分子肝素抗凝治疗,且怀孕风险较大,流产几率较高。因此建议你最好是先找到血栓反复发作的原因,积极治疗原发病,然后考虑怀孕的情况。
你好,感谢你选择这种方式咨询问题。首先你有没有合并下肢静脉曲张,肿胀有什么规律,晨起时症状较重,还是劳累后症状加重,建议你至我科门诊就诊,根据具体情况选择合适的检查,明确诊断后对症治疗,谢谢!
考虑为早期静脉曲张,可配穿循环驱动袜活动,预防进一步发展。
大隐静脉曲张原因:遗传、先天性静脉瓣膜发育不良、长时间站立或坐位等。
临床症状:下肢尤其小腿出现青紫色蚓状突起,可并发:皮肤瘙痒、浅静脉炎、浅静脉血栓形成、色素沉着、甚至溃疡形成,经久不愈。发展至严重时即为我们通常所说的“老烂腿”。
治疗:大隐静脉曲张的治疗方法以手术治疗(大隐静脉高位结扎+浅表静脉剥脱+交通支结扎)为主,其他方法如硬化剂、弹力袜只能作为辅助方法,其他如激光治疗、刨吸、内镜下交通支结扎等亦可。对于青年女性,考虑到美容效果,可选择激光治疗。
弹力袜是一种辅助方法,其原理为:根据其设计的压力梯度促进下肢血液回流,改善下肢淤血状态。只能延缓大隐静脉曲张发展的速度,改善临床症状,而无根治效果。弹力袜的佩穿需测量下肢粗细,根据结果选择对应的型号,如盲目佩穿,可能起到相反的效果。建议选择进口弹力袜,其压力梯度设计较国产弹力袜为好。目前我科弹力袜为瑞士进口品牌。
手术具有一定的复发率,我院术后5年复发率大概在0.5%,究其原因为下肢深静脉瓣膜功能不全导致,如术后佩穿弹力袜,可进一步降低复发率,如有其它问题,欢迎至血管外科门诊咨询,谢谢!
大隐静脉曲张原因:遗传、先天性静脉瓣膜发育不良、长时间站立或坐位等。
临床症状:下肢尤其小腿出现青紫色蚓状突起,可并发:皮肤瘙痒、浅静脉炎、浅静脉血栓形成、色素沉着、甚至溃疡形成,经久不愈。发展至严重时即为我们通常所说的“老烂腿”。
治疗:大隐静脉曲张的治疗方法以手术治疗(大隐静脉高位结扎+浅表静脉剥脱+交通支结扎)为主,其他方法如硬化剂、弹力袜只能作为辅助方法,其他如激光治疗、刨吸、内镜下交通支结扎等亦可。
您所说的弹力袜是一种辅助方法,其原理为:根据其设计的压力梯度促进下肢血液回流,改善下肢淤血状态。只能延缓大隐静脉曲张发展的速度,改善临床症状,而无根治效果。弹力袜的佩穿需测量下肢粗细,根据结果选择对应的型号,如盲目佩穿,可能起到相反的效果。建议选择进口弹力袜,其压力梯度设计较国产弹力袜为好。目前我科弹力袜为瑞士进口品牌。
如有其他问题,欢迎至血管外科门诊咨询,谢谢!