患者提问:请李华专家帮助

农民求助 80岁分类:神经内科浏览511次2012-05-21 20:15

病情描述:

我母亲80岁,年前体检,身体健康,无病史。今年4月上旬,不小心头部右眼上面碰青并有疙瘩,碰的青和疙瘩大约10天恢复。5月16日开始,左眼眼皮耷拉无力,睁不开,右眼正常。到医院查胸部CT胸腺检查无异常,做了新斯的明试念检查,医生诊断象眼肌型重症肌无力。

补充问题

李华医师

烟台毓璜顶医院

2012-05-23 21:20

医师解答 :

您好。首先应该先明确是否可以确诊重症肌无力。该病的眼肌型可以表现为一侧或两侧眼睑下垂,部分病人可以同时伴有复视。该病的重要特点是晨轻暮重,即眼睑的下垂在晨起时轻,午后或至傍晚加重,另外闭眼休息后症状可暂时好转。肌注新斯的明后眼睑下垂可明显好转。如您母亲的左眼皮耷拉无力具有上述这些典型表现,则基本可确诊重症肌无力。重症肌无力的正规治疗多采用激素和胆碱酯酶抑制剂(溴吡斯的明)联合使用,但若您母亲是单纯眼肌型,且无胸腺瘤,加上年龄较大,可仅用溴吡斯的明1片每日3次口服,暂不应用激素,定期到医院复查,动态观察。如您母亲的病情与上述情况不符,则不能确诊重症肌无力,应注意是否为动眼神经麻痹,应到医院做进一步检查。以上供您参考,希望对您有所帮助。

农民求助 2012-05-24 10:37

患者追问:

溴吡斯的明药贵院有吗

李华医师

烟台毓璜顶医院

2012-05-24 20:32

医师解答 :

我院有溴吡斯的明。

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