患者提问:节前曾经咨询过

李国复 74岁分类:神经内科浏览493次2012-10-08 15:58

病情描述:

行动缓慢(此症状2-3个月),语言、记忆、思维等都正常;睡眠不太好,心烦(思想负担较重)。假期回东北带爸爸去医院检查,CT诊断为:双侧多发腔隙性脑梗死。CT报告说――左侧额叶、右侧丘脑、双侧基底节、双侧放射冠区、双侧侧脑室旁均可见小斑片及斑片状模糊低密度影,CT值12-26Hu。额、颞叶脑回变细、脑沟增宽。双侧侧脑室形态尚可,中线结构无移位。另外还有颈椎病;便秘。

补充问题

李华医师

烟台毓璜顶医院

2012-10-09 19:43

医师解答 :

您好。从您描述的情况看,您父亲主要存在以下几方面的问题:1、脑梗塞和老年性脑改变。从脑CT看脑梗塞为陈旧性病灶,老年性脑改变则主要与年龄相关,这两者目前都不需要特殊治疗,但应该防止再发,可长期服用拜阿司匹灵+他汀类降脂药,每日各一片;2、可能存在神经症:表现为睡眠差、烦躁、多思多虑,应注意是否同时伴有情绪低落。该病可服用抗神经症药物,常用的有舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰等等。3、行动缓慢:目前首先应该明确原因是什么,临床上应注意除外帕金森病或帕金森综合征、皮层下动脉硬化性脑病、颈段脊髓压迫症等等。“培元通脑胶囊”和“脑栓康复胶囊”,我院无药,故没有用药经验,佐匹克隆为助睡眠药物。至于病情是否会继续发展,暂不好肯定,因为疾病预后的判断有赖于专科医生对病人的详细检查、正确诊断和治疗效果的观察,可以向您父亲的接诊医生做详细的咨询。老年人的饮食起居原则上应该饮食清淡、适当运动、避免精神刺激、监测血压、血脂、血糖等指标。建议方便时可带您父亲到我院就诊,若不方便可在当地医院就诊;同时与接诊医生沟通详细了解病情。以上供您参考,希望对您有所帮助。

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