患者提问:风湿性心脏病如何治疗

木子 25岁分类:心外科 浏览184次2015-03-07 20:50

病情描述:

病人是我的妈妈,女,55岁,风湿性心脏病检查出有三年了,今年加重,出现呼吸困难,走路发喘,头昏脑涨,失眠,胸闷等症状,然后半个月前做的心脏彩超,如下;二尖瓣轻度狭窄伴少量反流,主动脉瓣肥厚伴少量反流三尖瓣反流,左室舒张功能减退。

补充问题

魏振宇医师

烟台毓璜顶医院

2015-03-08 16:26

医师解答 :

你好,请问心脏彩超是在我们医院做的吗?根据彩超来看,心脏瓣膜的病变并不是十分严重,应该可以继续保守治疗。但是瓣膜病一个手术指证就是虽然瓣膜病变不重但有症状。治疗的话,你要先复查心脏彩超,确认心脏瓣膜病变程度,建议住院行冠脉造影检查,是否合并冠脉狭窄导致加重病情。如果造影没事,心脏彩超病变仍不重,可以继续口服药物治疗。反之需要手术。如果手术的话,没有冠心病就做瓣膜置换,可能要置换二尖瓣和主动脉瓣,三尖瓣做成型

木子 2015-03-08 17:42

患者追问:

是在你们医院做的心脏彩超,具体如下AO环部20,升段25,LA前后径31,LVPW9,LVd前后径D44,IVS10,RV前后径D20,PA20。瓣口峰速MVE1.2,MVA1.2,TV0.6,AV1.2,PV1.0。左心功能测定EDV110ml;SV70ml;FS34%;CO4.81/min;EF64%.TDL:E’:9cm/s。2D及M型特征:心脏各房室腔内径正常,室间隔及房间隔所显示部分连续,室间隔与左室后壁不厚,心肌各截断运动协调。主动脉及肺动脉不宽。二尖瓣增厚,回声增强。开放受限,关闭欠佳。最大开放面积为2.0平方厘米,主动脉瓣增厚,回声增强,余房室瓣,半月瓣结构未见异常,启闭可。彩色及频谱多普勒特征:主动脉瓣,二尖瓣探及少量反流信号。三尖瓣探及少量反流信号,反流压差约2mmhg。超声提示上边提到。如若做瓣膜置换手术的话大约需要多少钱呢?

范钦明医师

烟台毓璜顶医院

2015-03-08 23:39

医师解答 :

单从心脏彩超结果上看,患者症状与检查结果不完全符合,最好来医院看一下,才能决定目前是否需要手术。或药物调整。

魏振宇医师

烟台毓璜顶医院

2015-03-11 19:21

医师解答 :

单从心脏彩超结果上看,患者症状与检查结果不完全符合,最好来医院看一下,才能决定目前是否需要手术。或药物调整。

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