医师解答 ：

TSH为31.69应该需要服用优甲乐治疗，请提供FT3、FT4检查结果，再决定服用优甲乐剂量。

患者追问：

FT3为4.12,FT4为13.38,在正常范围内。2015-2016这两个值均在正常范围内。

医师解答 ：

服用 优甲乐 25ug/日，晨起餐前半小时空腹服用，2周复查甲功六项。

患者追问：

感谢两位大夫。晨起空腹服用优甲乐25ug/日两周多后复查甲功5项，结果TSH仍为24.42，TPO-Ab251.40.其余数据在正常范围内。请问优甲乐该如何服用？自感无甲减症状，近日反倒偶有心慌。感谢。

医师解答 ：

前面已给予回答

患者追问：

感谢大夫的耐心回答！
最新一次检查FT3为3.81（参考值3.10-6.80），FT4为12.98(参考值12.00-22.00)，TG-Ab18.22(0.0-115.0).

医师解答 ：

如无明显心慌不适，根据TSH结果，优甲乐需要加量为50ug/日，2周复查甲状腺功能。

患者追问：

感谢大夫的耐心解答。10月下旬按照大夫要求每天早晨空腹服用优甲乐1粒（50ug）,服用两周后复查，复查当日早晨仍服用一粒（上次复查的当日未服）。检查结果是TSH 7.22，TPO-Ab 259.00.其余数据无异常。近日自感心慌症状少。请问我以后是否可以一直服用一粒？？谢谢。

医师解答 ：

如果FT3、FT4为正常范围，继续目前用量，1月复查甲功

患者追问：

非常感谢毓璜顶医院专家的耐心解答。转眼服用优甲乐已经2个多月了，遵照医嘱服用优甲乐每日一片一月后复查甲功，T3T4均正常，TSH降到7.83了，请问我是不是就可以一直每日一片吃下去呢？谢谢。

医师解答 ：

请查现在的甲功，如果TSH仍偏高，优甲乐可以加量

患者追问：

优甲乐每日一片服用半年来，3.8妇女节查体TSH9.44，（参考值0.270-4.200），FT3、FT4在正常范围内。一片剂量可以一直服用吧？感谢！

医师解答 ：

如果没有什么不舒服，优甲乐加量到1片半，1月复查甲功

患者追问：

6月19日复查甲功，FT3为3.98（3.10-6.80），FT4为17.39（12.00-22.00），TSH为5.91（0.270-4.200），自5月初开始每天服用优甲乐1片半。请问大夫这种情况我可以一直服用一片半吧？

医师解答 ：

可以，还是需要定期复查甲功

患者追问：

非常感谢两位大夫。自患甲减以来一直按照两位大夫的建议，目前每天服用一片半优甲乐。3.8妇女节体检甲功五项，FT3为3.28(3.1-6.8)FT4为16.73(12.0-22.0)，均在正常范围内。TSH为6.8（0.27-4.2），仍然偏高。TPO-Ab为355.6（0.0-34.0），偏高，TG-Ab在正常范围内。身体自感无不适。请问优甲乐可以一直一片半吧？另外，请问，甲减会引起脾气暴躁吗？前日心浮气躁，怀疑是甲减引起，还是更年期提前。感谢。

医师解答 ：

优甲乐用量仍不足，目前服用75ug/日，建议优甲乐上调至87.5ug/日，1月复查甲功。