病情描述:
患者,61岁,小细胞肺癌广泛期,多发骨转移,从颈椎到骶椎都有转移,17年1月3号开始姑息放疗,放疗13次,1月6号开始EP,到5月18日结束第6次EP,EP期间给予唑来磷酸促进骨愈合,期间一直吃吗啡止痛。6月中旬在家休息期间,感觉老是有小便,一直去厕所,但每次量很少,去医院复查,脑有轻微转移,大夫说不影响小便,6月16日突然尿失禁,没有感觉了,医院给插上了尿管,现在还是一直口渴,最少1小时就得放尿,每次得有800ml,现在好像不吸收了,喝水就得放出来,要不就涨得难受,根据6月16日做的脊柱磁共振,大夫解释并不是神经压迫。
补充问题医师解答 :
小细胞肺癌多伴有内分泌功能紊乱,伴癌综合征,甚至出现尿崩,结合患者症状考虑此种情况可能,治疗根本是控制肿瘤,减少肿瘤负荷,但往往较困难,尤其是化疗后出现耐药情况下。对症处理一般结合电解质,尤其是血钠情况,往往有低钠血症,建议内分泌科住院,排查相关激素水平。
患者追问:
谢谢张主任