患者提问:支气管哮喘能治好吗?为什么老反复咳嗽?这药要长期用吗?

吴炎锐 4岁分类:变态反应科浏览1100次2011-10-28 10:48

病情描述:

我小儿是2010年12月份去贵诊看病的,因老有咳嗽,用听诊器听有点喘的迹象,建档案时说是过敏性支气管哮喘。就用药万托林,辅舒酮,顺尔宁。用药一段时间后就没有再咳嗽了。也就停药了。直到2011年5月20日有些咳嗽但不知道有没有喘,因当时我也忘记问了。又是用的和上次一样的药,用了些时间又好了,停用万托林,继续用辅舒酮。在此4个月期间没有咳嗽症状,就算有也很快就好了。于是就私自减了用药量,本来一天两次,一次两下,但我减为一天一次,一次两下,就减了一周时间就又咳嗽了,于是10月5日去看门诊你不在是唐大夫接诊的。当天做了雾化,开了顺尔宁,改用了舒利迭。用量和以前一样的。用了两周后症状有很大的改善,一天也就只偶尔咳嗽一两下,但26日时咳嗽又加重了,白天晚上都有咳嗽,偶尔有连咳几下。因各种原因目前还没有做过敏原的检验。但现在我打电话问说现在还没法做检验。

补充问题

孙月眉医师

烟台毓璜顶医院

2011-10-30 06:52

医师解答 :

你好!根据你的描述,你儿子应该是患支气管哮喘。这是具有过敏体质的人遇到一定的环境因素后出现的呼吸道过敏症状。治疗有以下4个方面:
1.避免接触过敏原。应该到医院查查过敏原是是什么,在生活中应该注意什么,如果所查过敏原是宠物,可以避免接触。由于每个人的生活环境不同,过敏原也不一样。
2.脱敏治疗。如果过敏原是尘螨、花粉等难以避免的物质,就需要脱敏治疗。
3.药物控制过敏症状。
(1)吸入糖皮质激素。糖皮质激素是治疗过敏性疾病的特效药。口服或静滴等全身用药(如强的松、地塞米松、甲强龙等)副作用大,在病情严重的患者可以全身使用,使用时间要把握好。吸入糖皮质激素(如辅舒酮、普米克、舒利迭、信必可等)是把药物直接吸到气道,不用经过血循环到全身,所以作用好,副作用小,可以长期使用。哮喘是气道慢性炎症,是反复发作的,需要长期使用吸入激素控制病情。 要根据病情特别是肺功能由医生制定治疗方案(吸入激素的剂量以及是否联合其他药物)长期使用。通常当病情控制3~6个月后再减吸入激素剂量1/4,继续维持病情控制3~6个月再减量。
(2)支气管舒张剂如沙丁胺醇等。最好是使用吸入剂-副作用小,作用好,使用剂量小。可以根据病情按需使用。
(3)白三烯受体调节剂如顺尔宁。与吸入激素一起使用可以增加疗效。
(4)还有抗组胺药、茶碱类药物。
由于哮喘等过敏性疾病主要与体质有关,所以是不能“去根的”,但是能控制。有一部分人长大后随着免疫功能及身体发育完善可以自愈。还有一部分人需要终生用药。不知道我的回答你是否满意。

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