患者提问:女79岁小脑萎缩

nox 79岁分类:神经内科浏览101次2020-01-14 12:42

病情描述:

一、平日症状
1. 大约四五年前出现走路和站立不稳。
2. 大约3年前开始出现偶尔性出门找不到回家的路、不记得自己是否吃过饭,有时候坐在那里低着头发呆?
3. 大约1年前出现记忆错乱,把发生在别人身上的事情认为是自己发生的事情。
4. 近期3个月频繁出现记忆错乱,经常哭泣对不起孩子,认为自己的父母对自己不好。但是如果每次使劲给她更正不是发生在她身上的事情,也能更正过来。
5. 近期1个月基本每日都会哭泣,而且有时候不睁眼睛,还一直喊憋得慌。有时候还哭着说看到有人到我们家,骂她,欺负她,害怕的哭。
6. 于是就去了山东省济宁市嘉祥县人民医院,住院4天,检查结果如下:
6.1 《颅脑,平扫+MRA》
【影像学所见】:
平扫:
双侧基底节区见斑片状等长T1、长T2异常信号影,边界清楚,未见明显占位效应,T2FLAIR序列呈高、低信号,DWI序列未见扩散受限。
脑室系统扩张,脑沟裂增宽加深,中线结构未见移位。
垂体变薄,贴于鞍底。
小脑、脑干形态信号未见明显异常,双侧上颌窦内见长T2异常信号影。

【 MRA示】:
椎-基底动脉、双侧大脑前中后动脉走行僵直,血流信号欠均匀,可见多发局限性狭窄改变,远端分支稍减少,未见异常血管团。
所示双侧颈内动脉颅内段未见明显异常。

【影像学诊断】:
1、双侧基底节区缺血、变性及软化灶。
2、老年性脑萎缩。
3、空蝶鞍。
4、双侧上颌窦炎症。
5、符合脑动脉硬化MRA表现。
7. 出院时给开的药品如下:
盐酸托比利片、石山碱甲片、丁苯酞软胶囊。
回家后我们自己又买了谷维素、多种维生素吃。

补充问题

孙旭文医师

烟台毓璜顶医院

2020-01-18 20:00

医师解答 :

请带患者到当地三甲医院神经内科,(如有认知障碍专病门诊更好)就诊,医生会予以仔细检查并指导治疗。

明星医生
精华问答
2002-2014胶东在线版权所有

网站简介网站地址标识说明广告服务联系方式管理平台法律声明违法和不良信息举报中心