患者提问:感冒

孙海宁 30岁分类:儿内科浏览677次2011-11-15 14:11

病情描述:

李主任,我想问一下,孩子上个星期在你们医院检查出支原体肺炎,拍片是左下肺炎,您给开的阿奇,痰热清;我们这没有痰热清,打的喜炎平,加上前面打的2天热毒宁和磷霉素钠已经打了8天了

补充问题

李爱敏医师

烟台毓璜顶医院

2011-11-17 20:47

医师解答 :

如果体温正常4-5天了,支原体肺炎应该痊愈了,可以复查胸片了,如果孩子仍然咳嗽,可以口服止咳药物,通常停用阿奇霉素3天后可以再口服3天阿奇霉素,这样2个疗程阿奇霉素应该可以停药了。

孙海宁 2011-11-21 14:51

患者追问:

李主任,给孩子拍了胸片,是双肺纹理增多,右肺为著,检查的气管还不是很好 ,打了三天的头孢曲松和痰热清,然后又打了三天阿奇和头孢曲松,体温正常了7-8天了,但有时候体温37.4,但孩子睡下就没事了,问一下李主任像这种情况用不用再打了。

李爱敏医师

烟台毓璜顶医院

2011-11-21 18:24

医师解答 :

如果孩子也不咳嗽了,或者偶尔咳嗽不重,听诊没罗音,胸片双肺纹理增多,血常规也正常,就不用再打了。

孙海宁 2011-11-28 08:12

患者追问:

李主任我还想问一下,孩子查血常规血小板总是500多是怎么回事,用不用抽血化验一下,血常规其他都正常,C反应蛋白也正常,异常细胞也没有,

李爱敏医师

烟台毓璜顶医院

2011-11-28 17:59

医师解答 :

血常规血小板总是500多,可能是病毒感染引起血小板增多,很常见,不需要治疗,更不用担心

孙海宁 2011-11-30 08:23

患者追问:

李主任,非常谢谢您,我还想问一下,孩子不是总发低烧吗,我昨天给抽血化验了,EB病毒,血沉,抗O,生化都没事,肺炎支原体抗体结果是1:1280(+),想问一下李主任,阿奇已经吃了两个疗程了,体温有时37.4用不用再吃药了。

李丽霞医师

烟台毓璜顶医院

2011-11-30 18:00

医师解答 :

如果孩子有低热,而且肺炎支原体抗体结果是1:1280,还有咳嗽,应该口服第三个疗程阿奇霉素,口服三天就可以。但最好到医院看一下,听一下肺是否有哮鸣音等。也有可能不是肺炎没好,或许重新感冒了。

孙海宁 2011-11-30 19:41

患者追问:

听诊肺和气管都没事,只是鼻子不透气,我想问一下李主任这个抗体结果是不是很高,阿奇已经停了4天,可以接着吃了吧

李爱敏医师

烟台毓璜顶医院

2011-12-01 20:14

医师解答 :

如果只是鼻子不透气,也不咳嗽,就不用口服阿奇霉素,如果还有咳嗽,而且低热,可以口服第三个疗程阿奇霉素。

孙海宁 2011-12-03 19:48

患者追问:

谢谢李主任,我还想问一下,这个1:1280(+)是什么意思,这个指标是不是很高,第三个疗程得吃几天的阿奇,现在已经吃了三天了,可是体温有时还是37‘3,不咳嗽,

李爱敏医师

烟台毓璜顶医院

2011-12-04 17:01

医师解答 :

阿奇霉素口服三天应该停药,肺炎支原体抗体1:1280(+)说明孩子是支原体肺炎,但不是说高就病情重。您最好观察记录一天至少6次的体温,看一下体温波动范围。

孙海宁 2011-12-05 10:13

患者追问:

李主任,孩子体温基本上是早晨7点以后37.1,中午睡下以后36.8,下午4点钟以后37.1,5点钟以后37.1-37.3,晚上36.3,想问一下李主任这个体温用不用再服第四个疗程了,我总怕没好,再引起肺炎。

张晓慧医师

烟台毓璜顶医院

2011-12-05 18:06

医师解答 :

您好,今天待咨询问题里才看到您的提问,不知您是现在的问题,还是原来提的。现在孩子体温正常了吗?一般来说支原体肺炎治疗三个疗程就可以了。孩子的体温与很多因素有关,活动、饭后或穿衣过多都会引起暂时体温偏高,最好安静半小时后量体温,这样比较准确,如果安静后测量正常就没有问题。
祝孩子早日康复!

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