感染性疾病科 主任医师
蒲增惠，女，45岁，青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院呼吸科专业主任医师、教授，2006年以来主持感染性疾病科工作。1987年7月毕业于青岛医学院医疗系，曾在北京朝阳医院北京呼吸病研究所学习呼吸临床及呼吸重症监护，具有较全面的内科临床知识，在呼吸危重症的抢救、机械辅助通气、支气管哮喘肺栓塞和肺部感染诊治、纤维支气管镜的应用、经皮肺穿刺及肺功能技术方面取得了较突出的成绩。多年从事本科教学工作，担任大内科教学秘书，两次获得学院级优秀教师。成立感染性疾病科以来，带领所在团队每年都圆满完成感染疾病临床工作，包括烟台市门诊量最大的发热门诊及肠道门诊工作，为全院内外科系统复杂重症感染进行会诊，也经常为周边县市及地区的疑难病人会诊。在市医学会及院领导的支持下，成立了烟台市感染病学组，被选为主任委员，举办了三届市级感染学会议，作为项目负责人成功举办了两届山东省继续教育项目感染病学会议。曾获得山东省卫生厅及烟台市卫生局先进工作者称号，2002-2009年曾五次获得卫生局嘉奖。担任《中华现代内科学杂志》、《感染性疾病-基于临床病例的析评》编委，担任副主编发表专著1部，获国家医学新型专利两项，发表国家级论文20余篇，《烟台市成人感染性腹泻病原学分类与临床研究》2009年通过市级鉴定达国内领先水平。
综合得分：90.6/100
影枫网友：您的化验结果不是一个确诊指标，只能结合实际病情作为参考，譬如如果是从痰中查到，又有咳嗽咳痰或者发热症状，考虑是呼吸道细菌感染，至于是革兰氏阴性杆菌还是革兰式阳性球菌感染，还要看痰标本是否合格，排查口腔污染菌等。如果咳痰持续，建议您漱口后留取深部痰再次送检一次。碱性磷酸酶也不是特异指标，可以和感染相关。如果有感染建议治疗后复查。
您所描述乙肝五项结果，提示既往感染乙肝已恢复，或急性肝炎恢复期，应进一步检测乙肝病毒DNA。至于是否适合做免疫治疗，需咨询生殖中心等相关科室。祝您健康！
注射乙肝疫苗后或在感染乙肝病毒后的恢复期出现乙肝表面抗体阳性，就说明其对对乙肝病毒有免疫力。乙肝表面抗体阳性，一般不会再感染乙肝，但要看其滴度，滴度越高，保护性越强，这种保护性持续的时间也越久。
对网友“鼻涕流个不停”问题的答复：您好，根据描述的症状应该是常见的上呼吸道感染，上呼吸道感染多是病毒性感染，建议买些具有抗病毒作用的感冒药，如抗病毒合剂、利巴韦林或者其它抗病毒作用中成药，流鼻涕多可用些对症治疗感冒药，如康泰克等。感冒后戴口罩也是较好的防护方法。
请您具体描述下你的问题，谢谢。
象蚊子一样，跳蚤可以作为媒介传播一些疾病，但不是所有被叮咬的人都会被传播疾病，您所说的情况，如果能确定是被跳蚤咬的，首先局部处理皮肤创面，比如清洗、局部湿辅、涂抹药膏、预防感染。如出现发热、乏力等不适，及时就医。
回复“又烧了”问题网友：“又烧了”要区分是新的感冒发热还是原来的发热延续下来的。希望是感冒发热，有咽痛、流涕、打喷嚏、咳嗽等症状，一般用药后多饮水休息就会很快恢复，不必担心。但是如果是后者，那属于发热原因不清，就需要做发热原因方面检查，如相关化验及检查查找病原、病灶等，比较复杂，需要到医院才能做。
尽量提供详细的病史，顺产？剖腹产？发烧是否伴随其他不适？做过什么化验检查及治疗。复杂原因的发热不建议网上问诊，请到医院就诊。
结合您的ALT及HBV-DNA结果，有抗病毒指征；目前国内外公认有效的药物是核苷酸类似物（拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等）及干扰素，抗病毒是长期的治疗，应综合患者的疾病程度（病程长短、合并症、肝酶、影像学）病毒量及经济能力个体化选择治疗方案。对您第2条所提的技术我们并不了解，不做评价。烟台地区可于传染病医院就诊。
建议根据超声结果，行淋巴结活检，可试用热毒宁等中成抗病毒药物，完善血沉，EB病毒，巨细胞病毒，呼吸道九项等检查
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