乳腺外科 主任医师
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根据您所述症状,一般考虑为乳腺增生。乳房和月经一样,随体内激素水平变化,也会出现周期性改变。平时注意保持良好情绪、合理膳食、生活作息规律。症状较重或长期不缓解者可以考虑药物治疗。
根据您描述的症状,很可能是副乳腺;如果差别不是太大,也可能是乳腺的腋尾部。如果无疼痛等不适、无硬块,一般无需处理。
乳腺纤维瘤是疗效肿瘤,生长缓慢,可择期手术。但您的右乳肿物最大的已达2.2cm,应该尽早手术了。其原因:1.右乳多发肿瘤目前可以行MMT微创手术,切口小,约3mm左右,并可切除多个肿瘤,术后瘢痕较小,美容效果较好。2.如果肿瘤继续生长,微创手术较难彻底切除。开放手术切口至少要3-4cm,术后瘢痕较大,美容效果较差;而且开放手术只能切除可触及的、距离较近的肿瘤。3.只有手术后行病理检查方可确诊是否为乳腺纤维瘤
乳腺增生一般情况下是一种生理性过程。每个月经周期随着雌孕激素变化,乳腺腺体也会出现增生、复原等变化。出现疼痛、肿块等症状、体征,临床上称之为乳腺增生症。主要和体内激素变化有关,情绪、饮食等外在因素可以影响体内激素变化。轻症者可以不治疗,平时注意保持乐观情绪、生活规律、合理膳食,体重超重者应适当减肥。药物治疗一般选择中成药;疼痛症状较重、长期不缓解、有乳腺、卵巢肿瘤家族病史者,可以考虑他莫昔芬等西药治疗。
普通型增生几乎不会癌变,也就是和发生乳腺癌没有因果关系。囊性增生、不典型增生等是癌前期病变,部分可能会发展癌变,但仅占3%左右。
乳房肥大大致有以下几种情况:1.体型较胖,乳房体积也较大,乳房内脂肪组织较多,腺体组织相对较少,由于重力作用下垂。另外,肥胖者雌激素水平可能会更高,反过来也会刺激乳房发育。2.青春期生理性乳房肥大,多数与乳房对激素反应过度有关。3.病理性乳房肥大:病因复杂,如内分泌等疾病等,需全面检查。
如何界定乳房肥大,医疗界并无一致意见。一般认为应参考体型、乳房与身体的比例、乳房的体积、个人的审美观等。
针对第1种情况,减肥可以取得一定疗效。生理性肥大目前尚无有效的药物治疗。手术可以选择乳房缩小整形术。病理性肥大一定要先查清病因。
副乳与正常乳腺一样,腺体在每个月经周期都会出现增生性改变。如果仅在例假时疼痛,而且不太重的情况下,可以不做特殊处理。平时应注意保持良好情绪,生活要有规律,合理膳食。
副乳的手术适应症:副乳较大,有碍美观;疼痛较重、持续时间长,药物治疗无显效;患者有手术要求;副乳发生肿瘤或不能排除其他病变者。
手术费用及术后休养时间应根据副乳大小、单双侧、有无其他合并疾病等综合考虑。
如有不明事宜,请到我科就诊。
根据你所述症状,考虑:1.乳腺增生,疼痛症状受情绪影响比较大,通过药物治疗可以缓解,可以继续口服两周左右。但要注意保持心情愉快,生活规律。2.乳头流液和内陷是乳腺导管扩张症的表现,早期无需特殊处理,平时注意乳头局部清洁卫生,如症状加重,可考虑乳管镜检查。
根据你所述症状,考虑为乳汁淤积,也就是乳汁排空不畅。建议保持乳头清洁卫生,养成定时喂奶习惯,喂完奶后如乳房发胀,可用吸奶器协助排空乳汁。乳头皲裂也可以引起乳汁淤积及疼痛症状。如症状不能缓解建议到医院就诊,排除乳腺炎。
皮内缝合一般是能拆干净的。乳房刺痛一般是乳腺增生导致。需要来门诊检查一下。
请周三早来开单行乳腺导管镜检查,确定是否为肿瘤,才能决定是手术还是保守治疗