病情描述:
我儿子二岁半时得肺炎的时候,嗓子响,治疗后效果不错,这几年没有犯。孩子现在6岁,身高133cm,体重45kg,平时运动后嗓子都响,但休息后会恢复。今年9月份嗓子又开始响,用顺耳宁和舒利迭治疗一个半月,有效果但又得了鼻炎,(拍鼻窦CT了)吃了一月的中药(吃中药的时候顺耳宁和舒利迭停用),当时鼻涕不流了,嗓子也不响了。结果,停药2周又感冒,鼻涕又开始流了,嗓子吱吱响。唐主任,请问孩子是哮喘吗?
补充问题医师解答 :
你好!你儿子二岁半时得肺炎的时候有过喘息,现在运动后也喘。加上有鼻炎的症状,诊断应该是过敏性鼻炎合并哮喘,通常过敏性鼻炎合并哮喘的比例达到40%,而哮喘合并过敏性鼻炎的比例更高,高达78%左右,治疗应该上气道和下气道同时治疗,而不是治疗鼻子,就不用哮喘的药物,应该带孩子到医院检查一下肺功能,了解一下疾病的严重程度,根据病情的严重程度选择应该用什么药物和多大剂量,如果早上空腹还可以一起检查一下免疫功能及过敏原。如果去医院前,需要带着以往就诊做过的检查、病历资料。过节期间科室都有人上班。
患者追问:
唐主任,最近您哪天上班?我想领孩子去检查一下?顺便问一下,检查免疫功能及过敏原之前用不用停药?
患者追问:
唐主任,检查肺功能主要是拍片子吗?我现在文登中心医院做,然后那片子过去可以吗?
医师解答 :
我周五上午及周六全天上班,查过敏原仅仅需要停用停用抗过敏药,而吸入的药物是不进入血循环的,不需要停用,肺功能不是拍片子,做肺功能不用排队,一会儿就做完了,这个做的需要准确,做的不好就没有诊断意义,还是过来做吧
医师解答 :
我周五上午及周六全天上班,查过敏原仅仅需要停用停用抗过敏药,而吸入的药物是不进入血循环的,不需要停用,肺功能不是拍片子,做肺功能不用排队,一会儿就做完了,这个做的需要准确,做的不好就没有诊断意义,还是过来做吧
患者追问:
唐主任,今天领孩子过去,您给看了。您给的诊断是过敏性鼻炎伴哮喘。我想问一下,孩子的肺功能检查正常,免疫功能测定当时您在网上看到一些,凭这两种检查(当然包括临床症状)就可以断定是过敏性鼻炎伴哮喘吗?您让回家吸入舒利迭2次,每次250ug,量大不大?我在家每天给他吸一次,就控制的很好。您今天很忙不好意思打扰您太多,所以现在想问问?请您理解一个做母亲的心情,谢谢
医师解答 :
你是在用药后肺功能正常,我们是根据临床表现结合病史综合判断的,给用的药量是根据病情选择的,不知道你这么不相信可以来听听课,双月的第一个周六下午有课,光这么问几句你还是不相信,有疑问,一句两句又解释不清,来听听课吧