患者提问:有关脑梗塞二级预防

初美娟 53岁分类:神经内科浏览930次2011-08-29 15:26

病情描述:

你好!孙医生,我的母亲于10年前,42岁得时候突发缺血性脑梗塞,住院于毓璜顶医院,治疗一段时间后,留下后遗症,目前左胳膊左腿都不灵便,常年服用阿司匹林肠溶片、维脑路通、丹参片、硝苯地平。由于病程已有十年之久,我担心母亲会再次获病,于今年三四月份到毓璜顶就诊,医生只是建议做了个颈部动脉超声,显示正常,开了一些银杏叶片和降压药等常规药物,但是最近我母亲反应说经常出现眼前黑蒙的情况,即头晕的症状,我担心是脑梗塞复发的前兆,所以我想咨询一下孙大夫,对于我母亲目前出现头晕的这种情况,应到医院做什么检查,是否需要疏通血管?或者应该采取什么样的治疗方法?如果要想预防得当,每年应该定期体检做哪方面的检查?有没有必要像别人说的一样,每年去定期的疏通血管?最后想问一下孙大夫的坐诊时间,想带母亲去看一下,顺便麻烦孙医生根据我母亲的情况搭配一下日常用药。期待孙医生的解答,谢谢!

补充问题

王晓彤医师

烟台毓璜顶医院

2011-08-30 23:18

医师解答 :

您好!不知道您母亲除了高血压、脑梗塞,是否还有其他的病?比如糖尿病、高脂血症。按照您提供的情况,您母亲需要到医院查一下血糖、血脂(早晨空腹),必要时应该复查脑核磁共振,有条件还应该查MRA,也就是核磁共振的脑动脉成像,这样可以比较全面的了解脑血管的功能状况。根据检查结果确定目前是否需要输液治疗,也就是您所说的“疏通血管”。脑梗塞的二级预防,目前最经济有效的药物是阿司匹林(拜阿司匹林1天1片),相当一部分病人需要同时服用降脂药(如立普妥或来适可等),您可以根据您的检查情况来确定是否需要加用这类药物。另外,应该控制好血压,尽量选择长效降压药,如拜新同、代文、洛汀新等。如果没有症状,没有必要“定期疏通血管”,可以定期查查血糖、血脂、颈部血管彩超等;有症状则需要尽早到医院就诊,以免耽误病情。
您所咨询的孙大夫,是我们科的孙旭文主任。她每周一全天门诊,届时您可以到门诊找她给您母亲更详细、满意的诊治。

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