宋孚霞,女,副主任医师,副教授,医学硕士。1992年毕业于潍坊医学院,2004年获青岛大学医学院神经病学硕士学位。从事神经内科专业工作19年余,并在北京协和医院进修学习,熟练掌握神经内科各种常见病、多发病的诊断和治疗,特别是脑血管疾病、癫痫、颅内炎症、中枢及周围神经脱髓鞘病、遗传变性病、肌肉疾病及焦虑抑郁症等各种疑难杂症。工作之余积极学习本专业的新进展,能及时掌握国内外先进的诊疗技术和最新进展,在国家级及省级医学核心期刊发表学术论文十余篇。
综合得分:89.2/100
头晕有很多原因可以造成,如情绪波动、劳累、心脏疾病等,首先需明确病人头晕时是否神志不清,同时还有什么症状,如是否有耳鸣、出汗、心悸等,发作时血压、心跳如何。头顶的凹坑应该对大脑没有影响。如去医院,先去神经内科,初步检查后如果需要看心内科,会向你建议的。
你好,你刚开始为后背、颈部难受,经过推拿好转,考虑颈肌劳损可能性大。目前主要为腿痛,腿上有疙瘩,这种情况需首先去普通外科看一下,明确腿上的疙瘩是什么,皮下纤维瘤?脂肪瘤?(不用紧张,均是良性的)还是正常的?腿痛与这些疙瘩有关系吗?如果没有关系,请注意一下腿痛与情绪、压力、疲劳、睡眠等有无关系?平时有无低热?可以来神经内科就诊,是否为神经痛?如果排除了腿部本身的疾病造成的疼痛,则需要考虑是否为植物神经功能紊乱,临床上一些长期的不明原因的躯体性疼痛都与植物神经功能紊乱有关,这种情况需要口服抗焦虑类药物,如坦度螺酮、黛力新等。有问题再联系。
你母亲的情况当时应该是椎基底动脉供血不足,突发眩晕,重时可伴有恶心、呕吐、走路不稳、视物模糊、肢体无力等症状,经过治疗缓解后,下一步主要是预防及减少再发作及预防脑梗塞即脑血栓。目前脑血栓的危险因素主要有:年龄超过50岁、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒、心房纤颤、缺乏体育运动等。故脑血栓的预防应针对以上危险因素,如控制血压、血糖、清淡饮食、增加体育运动、减轻体重、戒烟、限酒等,每年健康查体,及时发现以上导致脑血栓的疾病。你母亲已发现颈动脉硬化,其预防在用药上主要为阿司匹林+他汀类降脂药,阿司匹林75mg每日早晨一次,他汀类降脂药如立普妥每晚睡前1粒,每半年左右复查颈动脉超声,而目前不主张每年打一次吊瓶,这样是预防不了脑血栓的。
你发病10年了,每年5-6次,每次发作前有先兆(眼花),继之头痛,伴有畏光,诊断应该是血管性头痛,又称偏头痛,本病发病机制为血管的舒缩功能障碍,目前尚无完全根治的手段。发作时在有先兆时尽早口服止痛类药物并卧床休息可减轻头痛、缩短发病时间。平日应注意生活规律,避免过劳、熬夜、受凉、感冒、情绪波动、少吃巧克力、奶酪类食品可减少发作,如果发作频繁(每月超过2次),可每晚睡前服1粒西比灵,可减少发作。
重在预防发作。
你的病情有10年了,发病前有先兆(眼花),继之头痛,伴有畏光,可能有时伴有恶心、呕吐,这种情况应该是血管性头痛,也称偏头痛,其发病原理不清,发病机制基本是血管的舒缩功能障碍,头颅磁共振等检查为正常。目前尚无完全根治的手段。如果每月发作超过2次,可以服用西比灵每晚1粒减少发作,另外注意生活规律,避免过劳、熬夜、受凉、感冒、情绪波动,少吃巧克力、奶酪等食物可减少发作。每次发作时,在先兆期尽早口服止痛类药物并卧床休息可缩短头痛时间、减轻痛苦。重在预防发作。
1.这种情况需先明确老人有无高血压、高血脂等造成动脉硬化的危险因素,所以应连续监测一周的血压,每日晨起后测血压及下午再测一次,测之前情绪稳定,坐位休息半小时。
2.早晨空腹去医院检查血脂、血糖,行双侧颈动脉椎动脉血管超声检查明确有无脑动脉狭窄,并行心电图检查排除心源性因素。
3.如果排除了脑动脉硬化、心脏疾病造成的,应明确有无睡眠障碍、情绪变化等造成的植物神经功能紊乱。
如果去医院,去神经内科即可进行上述的相关检查。有问题再联系。