李华

保健科 主任医师

简介:


  李华,主任,主任医师,医学硕士,教授,硕士生导师,烟台市医学会神经内科分会副主任委员,烟台市医学会医学心理分会副主任委员,烟台市医学会脑血管病分会副主任委员,烟台市医疗事故鉴定委员会专家。从事神经内科临床及教学工作26年。对于神经内科常见病、多发病有较丰富的临床经验。尤其擅长各种脑血管病、神经系统脱髓鞘病及神经症的诊断和治疗,对于神经内科疑难疾病也有着独到的见解。参与中枢神经系统脱髓鞘病的发病机理研究达国内先进水平。获烟台市科技进步二等奖一项,获山东省心功能学会科技创新二等奖一项,在国家级、省级杂志发表科研论文10余篇。


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专业答疑
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  • 股外侧皮神经炎吃什么药能治好

    您好。股外侧皮神经炎是临床最常见的皮神经炎,病因主要见于糖尿病、局部受压、腹部或腹膜后肿瘤、肥胖、外伤、酒精及药物中毒等。表现为一侧大腿前外侧下2/3区感觉异常,如麻木、疼痛、蚁走感等,查体可发现局部感觉过敏或感觉减退或感觉消失。如果您母亲已确诊为股外侧皮神经炎,且治疗效果不好,最好能做病因检查,找出最可能的病因,针对病因治疗效果要好些,另外也需排除其他疾病。疼痛明显可服用镇痛药物如卡马西平,另需口服大剂量维生素B族药物。以上供您参考,希望对您有所帮助。

  • 吃什么药

    您好。从您描述的情况看,很可能是特发性震颤。该病又称原发性震颤,是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,发病机制目前未明了。起病隐匿,缓慢进展,也可长期缓解。往往表现为一侧或双上肢震颤,头部也常累及。一般在饮酒后震颤可暂时减轻,情绪激动或紧张、劳累、寒冷时加重。治疗上常用普萘洛尔或阿罗洛尔,需长期应用,镇静药物如阿普唑仑、氯硝西泮也有效。如果症状不重或对生活没有大的影响也可以暂不服药。另外,根据您的情况还需要排除其他出现震颤的神经系统疾病,如肝豆状核变性、帕金森病等等,这几种疾病根据神经系统查体以及头颅MRI、血液检查等可确诊或排除。所以建议方便时到医院就诊,一方面排除其他疾病,另一方面评估是否需要服药治疗。以上供您参考,希望对您有所帮助。

  • 到底患的什么病?

    您好。从您的叙述中得知您去过多家医院而且做过很多检查,仍不能明确诊断,疾病给您带来很大痛苦。如果多家医院、多个医生均诊断不清,就应考虑是否可能属于少见病范畴。但从您目前的描述看确不敢贸然诊断为帕金森病。神经系统疾病的诊断,除了病人的主观症状,更重要的是神经科医生细致的神经系统查体,另外还要结合一些辅助检查手段。即便医学发展到今天仍有一些疾病的诊断很困难,就称为疑难病,需要专科医生甚至多科医生一起讨论分析。从您的描述中确不能肯定到底患的什么病,是脑还是脊髓或周围神经疾病在没有神经系统查体的情况下都不能确定,更不能确定疾病的性质,所以您这样简单的病情叙述对病情的诊断可能帮助不大,哪个医生都不愿意在没有把握的情况下轻易给出一个诊断。如果方便的话,最好还是能到医院就诊,必要时住院治疗争取诊断清楚并采取相应措施。如果来院不方便,您可以尽量详细地描述您的病情,为医生提供更多的信息以利于医生对疾病的判断,如发病时间、初始症状、发展经过、就诊经过、检查结果、医生意见、治疗经过、服过何种药物、治疗反应等等。以上供您参考,希望能对您有些帮助。

  • 我这是神经衰弱吗?

    您好。从您的描述中可以看出,您存在睡眠障碍,主要为入睡困难、易醒,同时有多思多虑、烦躁、情绪低落、头痛、记忆力减退等症状。目前看神经症可以肯定,可能以焦虑性神经症可能性较大。从您以前的就诊经过看,不管是中医还是西医诊断上大同小异,只是现在一般不再使用神经衰弱这个诊断名词。目前认为神经症的治疗效果一般还是比较好的,应是一个长期的过程,服药时间要足够长,短时间服药停药后复发率较高,同时也应注意自我心理调整。不知您以前服用过哪些药物以及服药后症状有哪些变化?您如果方便的话,可在我的门诊日(近几个月为每周四)到医院就诊,到时您可以详细将您的不适和治疗过程告诉我,我们共同来分析疾病的原因并探讨一种可行的治疗方案。如果不方便的话,可继续在此栏目中补充您的病情,我会尽力为您提供帮助。以上供您参考。

  • 咨询

    您好。帕罗西汀适用于治疗各种抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症,伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍,以及强迫症。帕罗西汀属新型抗抑郁药物,在临床应用中发现,临床效果较好,该药的严重不良反应发生率并不高,服用相对安全。但每种药物都可能有一些不良反应,在该药的说明书中也提醒,常见的不良反应可能有胆固醇水平升高、食欲减退、体重增加、嗜睡、失眠或兴奋、异常的梦境(包括梦魇)、眩晕、震颤、头痛、情绪不稳定、视力模糊、高血压、心动过速、打哈欠、恶心、便秘、腹泻、呕吐、口干、出汗、瘙痒、性功能障碍、关节痛、耳鸣等症状。因为该药通过肝脏代谢,严重肝功能异常的病人应慎用。因为药物的不良反应并不是在每个人身上都发生,若您在服用过程中出现不适可到医院就诊,由医生和您共同来判断是否为药物不良反应并决定下一步方案。以上供您参考。

  • 请问是什么病,平时需要注意些什么?

    您好。您提供的症状描述比较简单,不能肯定是什么疾病所致。一般情况下,后枕部酸痛要考虑是否有高血压、肌紧张性头痛、颈椎病以及神经症等,喝酒后血管扩张可能会使不适症状加重。如果是这几种情况,控制血压或做一下头部的按摩可能会有一些效果。当然,最好还是在方便时到医院就诊,必要时做一下检查以排除脑内器质性病变。如果能排除器质性病变,对症处理、注意休息、局部按摩可能会使症状好转。以上供您参考。

  • 帕金森是啥病

    您好。帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等因素有关,导致脑内特定部位的多巴胺浓度降低,从而出现临床症状。通俗地说,病人一般有四肢震颤,日常动作缓慢,比如解纽扣、系鞋带较慢,甚至起床、翻身都困难。一般四肢比较僵硬,行走时步幅小,呈小碎步,启动、拐弯困难,上肢摆臂幅度小或消失。一般服用左旋多巴制剂有效。您可以对照一下是否符合。但从您目前描述的情况看,还不能确定是否为帕金森病,不知是否服用过相应的药物?可能还需要神经内科医生做专科查体,必要的时候做头颅CT或者磁共振检查,以确定诊断。以上供您参考,希望对您能有一些帮助。

  • 间隙性手足麻木

    您好。您描述的情况不大详细,很难判断是不是末梢神经炎所致。您可以补充麻木的详细部位、持续时间、是否伴有肢体无力、疼痛、什么情况可以诱发、以往辅助检查的详细情况等等。因为您的症状都是在天热时出现,而且是间歇性,不大符合周围神经病的特点,所以还是需要排除其他疾病,必要时在再次出现麻木时到医院查血电解质、肌电图、甚至一些免疫指标的检查等等。以上供您参考,也可以在症状出现时直接到医院就诊,由医生在经过详细病史询问、查体、辅助检查后来判断是不是疾病所致。若不是疾病所致,单纯因为天气炎热而出现的不适,也不需要服药治疗,可能休息后即可缓解,也就不必担心了。另外,颈椎病可以引起一侧上肢或手的麻木,但不会同时出现下肢或足部的麻木,故这种情况不符合颈椎病的表现。

  • 精神焦虑

    您好。这种情况在日常生活中比较常见,是一种焦虑状态,多因为劳累、紧张、精神刺激、压力过大所致。如果在短时间内经过自我调整恢复正常,不认为是疾病状态。如果这种状况经过自己调节不见好转,严重影响工作、生活,且持续4周以上,则可能诊断为焦虑性神经症,还是服药治疗效果较好,常用的如黛力新、心神宁等都有不错的疗效。当然,在服药的同时,调整自己的生活方式很重要,工作上自我减压、适当运动、多与朋友交流都能起到积极的作用。以上供您参考。若方面也可到医院就诊,在医生指导下治疗。

  • 不经常性的头痛、头晕

    您好。如果是多年的头痛病史,而且不经常发作,首先考虑为原发性头痛。该病以偏头痛、肌紧张性头痛多见,多在紧张、劳累以及睡眠不好时出现,有时在女性月经前后出现,多反复发作,目前尚缺乏根治的办法。如果仅是偶尔发作,在发作时对症处理即可,如服用解热镇痛药和一些中成药,休息一下就会缓解。如果发作频繁或发作时持续时间长则需预防性用药。另外,需注意平日有无睡眠不好、烦躁、多思多虑、情绪低落等症状,这些都是容易引起头痛、头晕的原因。现在认为脑动脉痉挛的说法不大确切,可能是对此类疾病认识上的误区。当然,最好在头痛、头晕发作时到医院就诊,在医生指导下用药。

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