保健科 主任医师
李华,主任,主任医师,医学硕士,教授,硕士生导师,烟台市医学会神经内科分会副主任委员,烟台市医学会医学心理分会副主任委员,烟台市医学会脑血管病分会副主任委员,烟台市医疗事故鉴定委员会专家。从事神经内科临床及教学工作26年。对于神经内科常见病、多发病有较丰富的临床经验。尤其擅长各种脑血管病、神经系统脱髓鞘病及神经症的诊断和治疗,对于神经内科疑难疾病也有着独到的见解。参与中枢神经系统脱髓鞘病的发病机理研究达国内先进水平。获烟台市科技进步二等奖一项,获山东省心功能学会科技创新二等奖一项,在国家级、省级杂志发表科研论文10余篇。
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您好。从您叙述的情况看,焦虑性神经症的可能性较大,睡眠不好是神经症的表现。安眠药一般都有不同程度的依赖,所以一般也不建议长期服用,服用谷维素、维生素B1、B6对该病没有明显的治疗作用,所以可能无法减少药物的使用量。不知您现在服用哪种抗神经症的药物和安眠药物?除了焦虑症状外有无抑郁症状?服用此类药物应该定期到医院复诊,根据症状应调整用药剂量,不要自己停药或减量。如果治疗效果好的话,失眠症状会有不同程度的改善。症状改善后就可逐渐减少药物用量直至停药。根据您目前的情况,建议方便时到医院复诊,请医生决定下一步治疗措施。以上供您参考,希望对您能有所帮助。
您好。从您叙述的情况看,首先需要明确您目前的“脸,牙,眼睛和右侧脖子有点肿”是否与一周前的前额部不慎撞伤有关,另外需要考虑是否存在面部、颈部的局部感染性疾病。前者可能会有局部的淤血、青紫,后者则可能有局部的疼痛,甚至出现发热。经过医生的检查,这几种情况的判断应该并不困难。如果您的症状近几日不见缓解或者出现发热、头痛等不适,还是建议到医院就诊并采取相应的治疗措施,防止延误治疗。以上供您参考,希望对您能有所帮助。
您好。您叙述的脚板无故发烫,临床上需要考虑几种情况:1、是否有周围神经损害?多见于糖尿病、药物中毒、病毒感染等,可以出现四肢末端的感觉异常。该病的诊断有赖于准确地神经系统查体,有时需要肌电图等辅助检查;2、是否为神经症?结合您有心慌、胸闷和更年期症状,应该考虑是否为神经症的躯体症状,如果为神经症所致,在医生指导下服用相关药物症状可好转或缓解;3、是否为红斑性肢痛症?该病可表现为不明原因的阵发性肢端皮肤皮温升高、潮红、肿胀,并产生灼热、疼痛,以足趾、足底为重,环境温度升高可诱发或加重,温度降低症状可缓解。该病多见于青年,且一般疼痛较明显,与您目前的情况不是太符合。基于以上几方面的考虑,还是建议在方便时到医院神经科做一下检查并采取相应的治疗措施,防止出现疾病的误诊误治。以上供您参考,希望对您能有所帮助。
最近眼角发痒,看墙壁时会看见几条线交错在一起,并且老做梦,睡不好,是什么病
您好。您提供的病史较简单且未做过检查,不能准确判断是什么病,抱歉不能向您推荐一种有效的治疗方法,防止出现疾病的误诊误治。您可以补充是否有眼睛充血、复视(看东西有双影)、视力减退?是否有头痛、头晕等症状?或者到眼科做一下简单的检查。如果排除眼科疾病,再考虑是否为神经功能紊乱,即在睡眠不好、烦躁等症状的同时伴有眼睛不适。如果方便还是建议您先到医院就诊,然后再确定下一步的治疗措施。以上供您参考,希望能对您有所帮助。
您好。特发性面神经麻痹的治疗原则是改善局部血液循环、减轻面神经水肿、促进神经功能恢复。目前临床上正规的治疗包括:1、应用皮质类固醇激素:可用地塞米松5-10mg/日或者强的松30mg/日,5-7天停用;2、应用神经营养药物:可用维生素B1、甲钴胺肌注或口服,有条件的可用神经节苷脂静滴;3、应用改善循环的药物:临床上常用丹参粉剂静滴7-10天;4、理疗:急性期可用超短波透热、红外线照射或局部热敷;5、护眼:因为眼睛闭合无力或者角膜暴露,容易感染,可用滴眼液如左氧氟沙星、贝复舒滴眼预防感染,保护角膜;6、恢复期治疗:发病2周左右可以针灸治疗;7、如果考虑为病毒感染所致的面神经麻痹可以应用抗病毒药物阿昔洛韦口服。该病治愈的希望很大,80%以上的患者在数周或1-2月内恢复,年轻患者预后更好,极少数留有后遗症。如果您已确诊为面神经麻痹,以上方案供您参考,希望对您能有所帮助。
您好。从您叙述的情况看,不像是脑血管的问题,良性阵发性位置性眩晕的可能性较大。该病是与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作,是一种常见的内耳自限性疾病。典型症状为头部运动到某一位置时引起阵发性眩晕,大多数患者在坐起、躺下、翻身、前倾或后仰时出现,眩晕发作持续时间一般不长,有时伴有恶心呕吐。发作时您可以服用西比灵、长春胺、敏使朗等药物,休息几日后症状大部可以缓解,但劳累、紧张、睡眠不好时容易复发。若症状不容易缓解或者发作比较频繁,可到耳鼻喉科做手法复位治疗,效果不错。至于检查方面,您头颅CT检查没问题,颅内病变的可能性就不大,有条件可以做头颅核磁共振检查以进一步排除。以上供您参考,希望能对您有所帮助。
您好。谢谢您对我的信任。从您叙述的情况看,您父亲的病情属于神经外科疾病范畴,抱歉不能为您提供比较专业的医疗帮助,我将您的问题转到神经外科,请您注意神经外科专家的答复。
您好。从您提供的情况看,血压160/100mmHg,且有头晕症状,服用降压药物后血压降至140/90mmHg左右,故高血压病可以确诊,头晕可能与高血压有关。高血压病的治疗一般先可采取非药物治疗,如控制体重、低盐饮食、适当的体育锻炼、戒烟、限酒等,如果效果不好就应正规、长期服用降压药物,不能血压降低就停药,否则血压很快就会重新升高,同时又会出现高血压的症状,如头晕、胸闷等等,而且血压的波动也会对心、脑、肾、血管等重要脏器有不良影响。我个人认为,您还是监测一下血压,一般一天测2次较好,看目前的症状是否与高血压有关,同时应该到医院做心电图检查以观察是否同时伴有心脏缺血或心律失常等,抽血查一下血脂、血糖、肾功能等。若没有经济上的问题,您所服用的降压药物(络活喜、代文)建议先服一种即可,若因为长期服药有经济负担也可服用这两种药物的国产片剂。因为是网上问答,故以上供您参考,希望对您有所帮助。
您好。感谢您的信任。神经症的治疗应该长期正规,忌频繁换药,否则会影响治疗效果。根据您的情况,我还是不建议您换药。不建议换用黛力新。该药是处方药,外边药店可能会买不到。服药期间要定期到医院复诊,以便调整药物用量,观察用药效果。建议您一个月左右复诊一次。可在我周四门诊时找我。希望对您有所帮助。
您好。感谢您对我的信任。目前认为,神经症的治疗应该坚持正规的系统的长期的药物治疗。但治疗神经症的药物大多是处方药,外面药店可能会买不到。我们医院一般多应用坦度螺酮治疗焦虑性神经症,效果不错。该药起作用较慢,也和其他药物一样需长期服用。另需要定期到医院复诊,以便调整药物用量。如果您服用该药效果好,我建议您暂时不要换药,以免影响治疗效果。您如果方便可在我周四门诊日找我,我们可以一起讨论下步治疗问题,希望对您能有所帮助。以上供您参考。