范钦明

心外科 主任医师

简介:

  烟台毓璜顶医院心外科副主任,主任医师,教授,医学博士,山东省医师协会心外科分会委员。


  熟练掌握心脏外科各种疾病的诊断、治疗方法和国内外最新进展。尤其在心脏移植方面有独到见解。参加全国心脏移植20余例,其中高风险原位同种异体心脏移植术后支气管狭窄的急诊支架置入为国内外首例。熟练掌握体外或非体外下冠状动脉旁路移植术、Bentalls手术、心脏瓣膜成形和各种类型瓣膜置换术,腋下小切口及右前外小切口等微创心脏手术技巧。熟练掌握常见或复杂先天性心脏病的常规手术、介入手术及杂交手术的手术方式及手术技巧。成功抢救过多例心血管外科急重症患者,如:主动脉夹层动脉瘤手术,急性冠脉综合症急诊止血并搭桥手术,急性心脏瓣膜功能障碍行瓣膜再置换和同期刨宫产手术,心脏贯通伤开胸止血术等等,并取得良好效果。

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专业答疑
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  • 请问我这是心脏病的症状吗

    首先肯定这不是典型的心绞痛。 胸痛不一定都是心脏病,肋间神经痛、胸部肌肉劳损、肋软骨炎、气管痉挛、带状疱疹等等都可引起胸痛,最好的鉴别方法是:您按压一下疼痛的部位,如果疼痛加重一般跟心脏无关。胸骨、肋骨及相关肌肉是为了保护心脏的,心脏在腔内与他们之间有距离,表面按压,只要不使胸肋骨移位是压不到心脏的。您的症状可能与您的工作有关,若长期伏案工作、或操作电脑也可出现这样症状,要劳逸结合,常做做扩胸运动和伸展运动。 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,部位是恒定的,不会游走。持续数分钟,一般不会超过1小时,(如果疼痛持续一天就不是心绞痛)休息或用硝酸酯制剂后消失。

  • 喝酒后喘粗气呼吸困难

    “喝酒以后喘粗气”?是呼吸困难吗?有无胸闷憋气情况?有无心慌?平时活动后怎样?有无胸疼?58岁是应该注意自己的身体了!要预防三高(血压、血脂、血糖),若已经高了要严格控制。戒烟、限酒、注意饮食及身体锻炼。复方川芎有活血化瘀改善微循环的作用,可服用,但要注意体格检查。窦性心动过缓,要看心率有多少次/分,如果大于50次又没有症状可不去管它,要想提高心率心宝丸副作用最少。心室内传导阻滞也要综合考虑,正常人和病理状态下都可出现,往往是心脏扩大所致,所以要看其他检查。因为资料不详细无法准确回答,抱歉。祝您健康!

  • 下壁T波低平结合临床,怎么理解?

    一般的来讲:过去认为有行经期的妇女不诊断为冠心病,现在此理论也供参考。因为女性激素对血管硬化也有保护作用。除非有血脂代谢异常或有高血压、糖尿病或长期服用避孕药物。“下壁T波低平”有好多原因如:肥胖,膈肌抬高使心脏位置发生横位改变,常规心电图贴片的位置不能准确反映出心电的变化,过瘦也是如此。另外高血压、低血钾等等均可出现T波改变,不一定都是心脏的事。“感觉好像心脏跳动无力,有一种心脏空转的感觉,有一定的疲劳感”。可能是四十多岁女性的常见症状,往往是工作压力过大或内分泌功能不协调所致。有一种简单的测量方法:平静状态下做一个心电图(您已经有了),在剧烈活动后(如爬楼梯)立刻再做一个心电图,两者比较,如相差在正常范围内一般就没有问题。愿您心情愉快,工作轻松,身体好!

  • 听不到杂音,是不是室间隔缺损愈合了?

    出生时小的室间隔缺损,尤其是隔瓣后的,随着身体的生长可以自行愈合,如果发生在肺动脉瓣下,自行愈合的可能性就少了。有些室间隔缺损还会随着身体的长大而扩大。当然大的室间隔缺损肯定会有杂音(除非肺动脉高压相当严重)。太小的室间隔缺损无血流动力学意义也无杂音,也无需治疗。心脏彩超对室间隔缺损的诊断最敏感,可通过它看有无过隔血流,颜色不同好区分。

  • 心脏有问题吗

    高血压应该是左心室肥大,或电轴左偏或左室面高电压,为何是右心室肥大?笔误还是其他?胸闷刺疼不一定是冠心病,不知您血糖、血脂高不高?心电图正常也不能排除冠心病。如果您单纯血压高,其他都正常,那应该规律服药,年轻人工作忙最好吃长效降压药,一天一次的,保持血压平稳最重要,高血压要种类较多、因人而异,对您好用的药物对别人不一定好用,不要迷信什么灵药,最好找一个心内科医生帮您挑选一种药物长期服用,定期复查血压。有些药物要服用半个月才能发现效果好坏,要有信心和适当耐心,天天测量血压并记录,开始吃药前后,早晚都要测量,有了数据对比才好挑药。我想您可能还有睡觉打呼噜,要注意睡眠姿势,侧身。防止因慢性缺氧而血压高。要运动、要减肥。祝您健康!

  • 心脏支架手术后

    心脏支架或心脏搭桥只是解决冠脉狭窄问题,冠心病可能还要继续发展。吃药是为了使支架的部位保持通畅,缓解心绞痛或心衰症状。术后吃的药要根据复查结果调整,高血压、糖尿病、降血脂类药物要长期服用,活血化瘀类要终生服用。心衰和房颤可药物改善,房颤时间长的治疗效果较差,很难去根。维持一个好多心室率就行。

  • 心脏有问题吗

    可能是亚健康,工作压力太大所致。不知以前是否患过心肌炎?可复查心电图与以前的心电图做比较,看看有无改变,也可做心脏彩超了解一下心脏内部结构有无异常,不知血压、血脂、血糖如何!如都无问题,那就是过度紧张、焦虑所致,要注意劳逸结合、放飞自己的心情,多到大自然中放松自己,春天到了,踏青去吧,享受阳光。祝您心情开朗,身体好!

  • 轻度心脏病患者必须要坚持服药吗?

    可根据情况若心跳55--80次/分,窦性心律,无心慌地高辛可停用,氢氯噻嗪、螺内酯可改成隔日一次,每次各一片,吃十天左右,若没有腿沉、腿肿、腹胀、等情况就可停药。以后如出现腿沉、腿肿、腹胀、等情况可间断吃药。如无心肌肥厚、无冠状动脉供血不足单硝酸异山梨酯可停药,因血压高洛丁新要坚持服用、根据血压调整剂量,千万不要自己想吃就吃,不吃就停,血压稳定最重要。

  • 动脉导管未闭合

    可不用开刀,进行介入封堵手术就行,一般总费用2万多,不留疤痕,术后3天可出院,再吃半年阿司匹林即可。

  • 是心脏有问题吗?

    不知是否还有其他症状?小孩最常见的两种心脏病是先天性心脏病或心肌炎。一般先天性心脏病都有杂音,大部分容易患感冒,到医院查体时医生可听到杂音。先天性心脏病心脏彩超基本都可以确诊。另一个问题是心肌炎,往往是上呼吸道感染后一周左右出现,常伴有早搏。13岁孩子应该是个活泼好动的年龄,如果经常出现心跳快,出冷汗,无力,最好有时间到医院找心外科或心内科医生听一听。以消除顾虑和烦恼。祝宝宝健康、活泼、可爱、学习好!

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