心脏换瓣后出现吞咽困难

吞咽困难原因有很多：1.食管炎，吞咽困难常反复发作，可伴有吞咽时胸部痛疼，吃刺激性食物时加重，上火时加重，口服消炎药可减轻。2.食管内长肿物，往往吞咽困能进行性加重，即开始时大口吃硬质食物时出现，需喝水送服，后来发展到进食半流质食物时吞咽困难，最后吃流质食物时也出现吞咽困难，往往伴有消瘦。3.贲门失驰症，阵发性出现吞咽困难，与食物软硬无关，可伴有呕吐，往往与情绪有关，缓解期完全正常，体重无减轻。4.二尖瓣狭窄，左心房过大压迫食管也会出现吞咽困难，这往往症状较轻，狭窄解除后，左心房回缩，吞咽困难可减轻。。。。。。。
不管那种吞咽困难都需要治疗，原因不同治疗方法不同，您最好到医院做个检查，最简单的就是做个食管钡透，基本可以了解原因。或到胸外科咨询一下。祝您早日康复！

低压高吃什么药？

“39岁，血压140/110mmHg”。舒张压太高了，您是司机，这可能与您的生活方式有关，饮食生活不规律，容易出现暴饮暴食，再加上可能的吸烟、饮酒、睡眠不足，徒步运动不足，体重高血压就很难控制了。以前吃过拜新同（硝苯地平控释片，不是缓释片），一天一次（缓释片是一天两次，硝苯地平片是8小时一次）不知道效果如何？这类药刚开始口服时可能会出现头疼、脖子疼这都是正常的，慢慢适应了就好了。如果口服拜心同血压控制良好，我建议您继续服用，如果控制不理想建议您更换其他类降压药，如：ACEI类洛汀新（或...普利），这类药开始服用一周左右有的人会出现咽部痒痒，刺激性干咳，继续服用会减轻；ARB类缬沙坦（或...沙坦）种类较多（我自己体会鲁南制药的平欣效果较好），这类药起效较慢、作用持久，一般口服一周以后血压较平稳，如果效果不很理想可加用引达帕胺或半片利尿药氢氯噻嗪以协同降压。如果心跳较快应服用B受体阻断药倍他乐克（或...洛尔）。由于您的工作饮食不规律，不能按时服药您最好口服长效降压药，即一天一次的哪一种。每人每天的不同时间血压不同，您最好不同的时间测一下血压，以调整服药时间。每个人对降压药的敏感性不同，对别人管用的对您不一定管用，所以降压药没有好坏之分，只要有效平稳就行。至于中药降压有同仁堂的降压丸也可以试试，我认为您应吃点活血化瘀、软化血管、降血脂的中药。中药最好咨询大医院的中医师以免误导。

心脏部位的胸后背感觉有点紧

您好！“心脏部位的胸后背感觉好像贴了一块膏药的紧”请问其持续时间有多长？何时容易发作（休息或劳累时），发紧时做过心电图正常吗？血糖、血脂高不高？如果为阵发性，持续时间3~5分钟的，缓解期完全正常的应怀疑：心绞痛，发作时心电图会出现异常，缓解期心电图可表现为正常，持续时间非常重要；如果每天都持续性发紧不舒服，热敷或理疗或按摩后好转往往是肌肉劳损，就不用担心；如果都不是最好拍个胸部X光片或CT检查了解一下肺和纵隔的情况。
下面我摘录一段描述心绞痛的症状比较完全的叙述供您参考：一般来讲，心绞痛有四大特点，包括疼痛的部位、性质、与劳累的关系和疼痛持续的时间。典型病例基本上具有全部的特征，但亦可有一两项不够典型。
1、心绞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例，疼痛常由胸骨处开始，可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。有时疼痛放射还有"跳跃"现象，如自诉左肩及左手疼痛，而手臂其他部分皆不受牵累。还有少数患者，疼痛先见于外围地区，如颌或腕部，直到病情加剧后才波及胸骨区。
2、心绞痛的疼痛性状 表现为心前区的不适或疼痛，一般皆为轻至中度，放慢步伐或停止活动后即可缓解。也有很多人坚持否认胸部疼痛，只描述为"压榨感"、"沉重感"或"发紧"，也可能诉述为"束带样"或"钳夹样"，但不会说成"刀戮样"或"刀割样"痛，常伴有窒息感，手臂不适，一般描述为沉重、无力或隐痛，放射至手指，则常诉述为麻木或麻刺感；放射至颈者，常有哽气感；放射至颌者，可感隐痛，有时与牙痛相似。
3、心绞痛最常见的诱发因素是体力活动，其诱发疼痛所需的运动量也相差很大。最严重的病例，在淋浴后自己擦干或修面时，就可诱发心绞痛。病人往往是在上坡或急于赶路时，首次发觉不适症状的。很多病人在初发阶段，当症状发生时，还能勉强坚持工作，甚至能勉强坚持体力劳动，但当病情发展后，就感到步行上下班都困难。有些病例在气候寒冷或饮酒后较易发生。气候温暖时症状可消失，直到冬季再复发。一般在数年期间，症状都有进行性加重趋势。情绪的诱发作用，几乎与运动同样重要，愤怒和焦虑都是明显诱因，观看激烈的体育比赛，也常能诱发心绞痛；驾驶汽车和当众讲演，也是心绞痛的常见诱因；另外，同房时发生心绞痛的也极为常见。也有很多病人刚睡不久发生心绞痛，有些病人则因心绞痛而惊醒，是由于梦中激动而诱发的。有一少部分病人则一躺下症状就发生，称"卧位心绞痛"，一般提示病变已进入晚期。
4、心绞痛持续的时间也是比较特异的，疼痛发作，大多持续2~3分钟，时间少于1分钟或长于15分钟的都很少见。可使心绞痛缓解的方法，几乎像心绞痛诱发因素一样富有特异性。由于劳累所致者，休息片刻即可缓解。同样，精神轻松亦可使症状解除。硝酸甘油常能使心绞痛发作在3分钟内停止。如未收到这样的效果，应对诊断另加考虑。疼痛封续较久且硝酸甘油治疗无效者，应想到心肌梗塞的可能。另外心绞痛发作有时也伴随呼吸困难、心悸、恶心、出汗，偶见眩晕，但意识丧失则极为罕见。以上所谈的是比较典型的心绞痛症状。
但有一部分病人不完全具备上述症状，很容易被误诊为其他疾病。例如：有些病人，其疼痛的部位位于上腹部，误认为是由于腹部疾病所致，也有以胸闷为主诉的等等。
以上供您参考。祝您健康长寿！

先天性心脏病

您好！孩子出生2个半月查出：先天性心脏病室间隔缺损和卵圆孔未闭，室缺直径有多大？孩子是否早产？如果室间隔缺损不大直径3~4mm以下也不用太担心，有些室间隔缺损可以自行闭合。卵圆孔未闭一般分流量很少，不需处理。室间隔缺损和卵圆孔未闭都属于左向右分流的先心病，由于血液从左房室流入右侧房室，造成肺血增多，这样的孩子一般容易感冒。平时应注意保暖，不要与感冒的人接触。好好喂养，增加孩子的抵抗力。如果经常感冒应与心外科联系及早手术。如果很少感冒，生长发育和同龄儿一样，一年以后可复查心脏彩超看其大小的变化。孩子经常拉肚子与心脏关系不大，可能是您上火了，孩子吃奶所致，或喂养不当所致。您要放下思想包袱，不要思想上总雕刻孩子的病，现在科学发达了，这种病很容易医治，也不一定必须开刀。祝孩子早日长好恢复健康，祝大人心情舒畅！

先天性心脏病

您好！孩子出生2个半月查出：先天性心脏病室间隔缺损和卵圆孔未闭，室缺直径有多大？孩子是否早产？如果室间隔缺损不大直径3~4mm以下也不用太担心，有些室间隔缺损可以自行闭合。卵圆孔未闭一般分流量很少，不需处理。室间隔缺损和卵圆孔未闭都属于左向右分流的先心病，由于血液从左房室流入右侧房室，造成肺血增多，这样的孩子一般容易感冒。平时应注意保暖，不要与感冒的人接触。好好喂养，增加孩子的抵抗力。如果经常感冒应与心外科联系及早手术。如果很少感冒，生长发育和同龄儿一样，一年以后可复查心脏彩超看其大小的变化。孩子经常拉肚子与心脏关系不大，可能是您上火了，孩子吃奶所致，或喂养不当所致。您要放下思想包袱，不要思想上总雕刻孩子的病，现在科学发达了，这种病很容易医治，也不一定必须开刀。祝孩子早日长好恢复健康，祝大人心情舒畅！

先天性心脏病

您好！孩子出生2个半月查出：先天性心脏病室间隔缺损和卵圆孔未闭，室缺直径有多大？孩子是否早产？如果室间隔缺损不大直径3~4mm以下也不用太担心，有些室间隔缺损可以自行闭合。卵圆孔未闭一般分流量很少，不需处理。室间隔缺损和卵圆孔未闭都属于左向右分流的先心病，由于血液从左房室流入右侧房室，造成肺血增多，这样的孩子一般容易感冒。平时应注意保暖，不要与感冒的人接触。好好喂养，增加孩子的抵抗力。如果经常感冒应与心外科联系及早手术。如果很少感冒，生长发育和同龄儿一样，一年以后可复查心脏彩超看其大小的变化。孩子经常拉肚子与心脏关系不大，可能是您上火了，孩子吃奶所致，或喂养不当所致。您要放下思想包袱，不要思想上总雕刻孩子的病，现在科学发达了，这种病很容易医治，也不一定必须开刀。祝孩子早日长好恢复健康，祝大人心情舒畅！

8个月女婴部分型心内膜垫缺损手术

你好！天冷了，现在应该注意孩子别感冒了！我们还没接到通知免费治疗先心病。儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄都是最简单的先天性心脏病，治疗起来比较简单，花费较少，并且这4种病大部分可以不开刀进行介入封堵，先天性部分型心内膜垫缺损属于比较复杂的先心病，如果没有合并室间隔缺损和二尖瓣、三尖瓣裂可归到先天性房间隔缺损里面，这个位置不能封堵只有体外循环手术，目前体外循环手术中需要的特别药物：鱼精蛋白全国断货，我们刚刚用完，你最好下个月底再跟我们联系。正常情况下准备6万岁左右的费用够了。谢谢您相信我们！祝孩子一切顺利健康长大，成为国家栋梁之才！再见！

胸闷，憋气

最近都做过什么检查？结果如何？数值怎样？请告知！
仓库保管 ？是否对粉尘等过敏？脱离环境以后还胸闷，憋气吗？
胸闷，气短，有时憋的慌，多发生在什么状态下？休息、还是活动后？血压、血糖、血脂情况如何？越详细越好，否则，只能猜测！别误了您的治疗。谢谢您的信任！

严重么？怎么治疗？

暂时不需要治疗，根据孩子的超声结果看孩子平时不应该有什么异常表现，应该和同龄儿没什麽区别，心脏各房室腔内径正常，房间隔中部卵圆孔处未闭约2.6mm，再观察几年也可能自行闭合，如果不继续长大就不用去管，对血流动力学没有太大影响，如长大可做封堵，不开刀从大腿根部置管封堵就行，一般花费2万多就可。三尖瓣关闭可见缝隙，余各组瓣膜结构及启闭未见异常，也可继续观察，看看缝隙的演变情况及三尖瓣返流情况？太少不值当手术，一年后再做超声比较演变情况。左室异位肌束很多人都有，也叫左心室假腱索，不需治疗。总之，目前不用过度担心，短时间内也不会有什么变化，随访。一年一次心脏彩超，到心外科门诊随诊。祝宝宝早日康复，心脏自行长好，不受痛苦！

心脏左腔室过大

很抱歉！这几天经常上网查看，今天才找到您的问题，也可能是刚转过来。您36岁，总是感觉胸闷，憋气，脖子两边老是隐隐约约疼，在蓬莱县医院检查是心脏左腔室过大，不知左心室（LEVD）到底有多大？室间隔（IVS）与左室后壁厚度是多少？EF值是多少？有没有合并其他畸形？瓣膜有无返流？血压高低？一时不好下诊断，也不好盲目用药。最好到我院来看一下。或到大医院好机器上再做一个超声，了解一下心脏左腔室过大的原因，对因治疗才能不误病情！祝您健康！